Тестване за инфекция с кърлежи: Алгоритъм за диагностициране на паразит за идентифициране на риска от инфекция
Противно на общоприетото схващане, кърлежите не са активни само през лятото. Първите атаки на кръвопийци се забелязват в началото на пролетта и те изпадат в хибернация едва в края на есента. Ухапванията им са изпълнени със сериозни последици и за да започнете превантивни мерки навреме след атака на кърлеж, трябва да разберете дали е заразен с инфекция. Затова се препоръчва предварително да разберете къде да вземете извлечения кърлеж за анализ.
Съдържание
Къде живеят кърлежите
Иксодовите кърлежи, най-опасните за хората, живеят в горската и лесостепната зона. Любимите им места са умерено влажни широколистни и смесени гори. Много вредители се срещат по дъното на горски дерета, на тревни площи, в гъста трева. Напоследък кърлежите все по-често атакуват хора и животни в градската среда: паркове, площади и дори дворове.
Защо кърлежите са опасни за хората?
Основната опасност от паразитите е способността им да пренасят инфекции, които са причинители на сериозни заболявания.
Най-честите инфекции с кърлежи включват:
- енцефалит;
- борелиоза (лаймска болест);
- пироплазмоза;
- ерлихиоза;
- анаплазмоза.
Тези заболявания стават причина за увреждане на човека, причинявайки тежки неврологични и психични разстройства, разрушават вътрешните органи. Най-опасният енцефалит, пренасян от кърлежи: в някои случаи изходът може да бъде фатален.
Как да се предпазим от ухапване от кърлеж
Спазването на прости правила при туризъм в гората ще помогне да се избегне атаката на кръвопийци и в резултат на това инфекция с опасни вируси:
- използване на лични предпазни средства: репеленти и акарицидни препарати под формата на спрейове и аерозоли за хора, нашийници и капки за животни;
- използването на дрехи от светли цветове - по-лесно е да забележите паразита върху него навреме;
- връхните дрехи трябва да бъдат прибрани в панталони, краищата на панталоните - в чорапи и ботуши;
- шията и главата трябва да бъдат покрити с шал или качулка;
- по време на разходка трябва да се извършват периодични проверки за наличие на кърлежи по тялото и дрехите.
Какво да направите, ако ви ухапе кърлеж
Кърлежът трябва да бъде изваден и доставен в лабораторията до 24 часа след ухапването. За да премахнете паразита, най-добре е да се свържете с травматологичния център или клиниката по местоживеене.
Когато сами премахвате кърлеж, трябва да се придържате към следните препоръки:
Паразитът не трябва да се докосва с голи ръце, кожата трябва да бъде защитена с ръкавици или парчета плат.
За извличане е по-добре да използвате специални инструменти - туистер или аптечни пинсети, но при липса на такива устройства можете да използвате обикновени пинсети или конец.
Кърлежът трябва да се хване възможно най-близо до кожата.
Не можете да дърпате, опитайте се да издърпате паразита, кърлежът лесно се изважда чрез усукване.
След ухапване трябва да третирате раната с дезинфектант.
Къде да донесете кърлеж за анализ
Кърлежът се носи в микробиологична лаборатория за анализ. По правило такива лаборатории има в центъра по хигиена и епидемиология, както и в много частни медицински центрове.
Лабораторно изследване на кърлеж
Отстранените кръвопийци се изследват по два метода:
- PCR - ДНК / РНК на патогени на енцефалит, пренасян от кърлежи, борелиоза, анаплазмоза и ерлихиоза, рикетсиоза.
- ELISA е антиген на вируса на енцефалита, пренасян от кърлежи.
Индикация за целта на изследването
Препоръчително е да вземете кърлеж за анализ във всички случаи без изключение. Това ще позволи в най-кратки срокове да се оцени рискът от заразяване с инфекции, пренасяни от кърлежи, и да се вземат необходимите мерки своевременно.
Подготовка за процедурата
Извлеченият паразит с парче влажен памук трябва да се постави в специален контейнер или друг контейнер с плътно затварящ се капак.
Няколко кърлежи, взети от различни хора, не трябва да се поставят в един контейнер.
Живият паразит може да се съхранява в хладилник при температура от +2-8 градуса преди изследването. Предвид риска от развитие на енцефалит и продължителността на изследването се препоръчва кърлежът да се анализира в деня на отстраняването.
Тестване на кърлежи за инфекция
Предаването на инфекциозни агенти става в момента на смучене на кърлежа към жертвата. Освен това са описани по-подробно причинителите на инфекцията и клиничните прояви на заболяването.
Какво може да повлияе на резултата
Времето на PCR изследванията може да бъде удължено, когато се извършат потвърдителни тестове.
Normal работоспособност
Ако резултатът от анализа е отрицателен, формулярът ще покаже „не е намерен“. Това означава, че в тялото на кърлежа не са открити специфични РНК или ДНК фрагменти на патогени, пренасяни от кърлежи.
Индикатори за декодиране
Както бе споменато по-горе, тези изследвания се основават на откриването на ДНК и РНК фрагменти от патогени на инфекции, пренасяни от кърлежи, в тялото на паразита. Индикаторите нямат количествена характеристика, те могат да бъдат открити (тогава отговорът на лабораторията ще покаже „открит“) или не (отговорът ще покаже „не е намерен“).
Дешифриране на имената на патогени, пренасяни от кърлежи:
- Вирус на кърлежовия енцефалит, TBEV — причинителят на кърлежовия енцефалит;
- Borrelia burgdorferi sl - причинител на борелиоза, лаймска болест;
- Anaplasma phagocytophilum е причинителят на човешката гранулоцитна анаплазмоза;
- Ehrlichia chaffeensis/E.muris-FL е причинителят на ерлихиозата.
Пример за тълкуване на резултатите от проучването:
- Вирус на кърлежов енцефалит, TBEV - открит;
- Borrelia burgdorferi sl - не е намерен.
В дадения пример изследваният кърлеж се оказа заразен с енцефалит, но не и с борелиоза.
Допълнителен преглед при отклонение от нормата
Ако не е възможно да се изследва кърлежът с цел ранно откриване на инфекция на ухапания, препоръчително е да се извърши количествен анализ на антитела от клас IgM към вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи. В случай на инфекция с енцефалит, антителата се откриват 10-14 дни след ухапването, така че няма смисъл да се вземат тестове за енцефалит веднага след ухапването - те няма да покажат нищо.
Предыдущая